沧源佤族自治县中医佤医医院关于巡察整改进展情况的通报
根据县委统一部署，2023年11月21日至12月30日，县委第三巡察组对沧源县中医佤医医院进行了巡察。2024年2月20日，县委巡察组向县中医佤医医院反馈了巡察意见。根据巡察工作要求，现将整改落实情况报告如下：
一、党委及主要负责人组织落实整改情况
（一）明确主体责任，建立领导小组。
巡察反馈会后，迅速组织成立了《沧源佤族自治县中医佤医医院落实巡察反馈意见整改工作领导小组》，由党支部书记、院长谢海涛同志任组长，为巡察整改工作第一责任人，其他领导班子成员任副组长，各科室主任、副主任任成员的整改工作领导小组，领导小组下设办公室，负责协调推进整改进度。2024年2月20日以来，医院党支部书记、院长谢海涛同志共组织召开领导班子5次、中层干部即领导小组会议5次，研究讨论和推进整改工作；召开1次民主生活会，认真查摆问题、深刻剖析原因、明确整改方向，夯实抓好巡察整改工作的思想基础；2025年度共组织召开1次全体干部职工大会、1次院长办公会，安排部署落实整改工作，确保各项整改工作落实到位。
（二）明确整改责任，制定整改方案。
按照事事有回音、件件有落实的要求，院党支部及班子成员对照县委第三巡察组巡察反馈意见，认真研究，迅速制定整改方案及整改任务清单。对需要整改的问题逐项制定措施、逐项落实责任、明确责任领导和责任部门及责任人，建立了主要领导与分管领导牵头整改、责任人具体落实、纪检协调督促的整改责任体系，最终形成《沧源佤族自治县中医佤医医院关于落实县委第三巡察组反馈意见整改方案》，并下发执行。
（三）明确整改任务，坚持全面整改。
医院领导班子针对反馈的四个大方面31个问题进行了细化分解，确定了整改任务，坚持以上率下，通过建章立制、完善机制和改变工作作风等推动全面整改，研究制定31项整改任务清单，截至2025年7月8日，已完成整改28项，基本完成整改2项，未完成整改1项，建立完善工作制度机制34项，调整充实组织构架及工作方案18项，整改成效明显。同时，为进一步提高整改工作实效，医院领导班子要求把整改落实与推动医院重点工作紧密结合、与全面改善医疗服务、规范医疗行为紧密结合，相互促进，相互融合，以整改工作实效推动医院各项业务工作健康发展。
二、集中整改情况
县委第三巡察组巡察反馈问题31个，目前已完成整改28个、基本完成整改2个、未完成整改1个。
（一）聚焦基层贯彻落实党的理论路线方针政策和党中央决策部署情况方面
1.关于“落实‘第一议题’制度不到位”的问题。如：2020年至巡察组进驻时共召开支委会 47次、党员大会 40次，其中，有26 次支委会、24次党员大会未将习近平总书记重要讲话和关于本领域本行业重要指示批示精神作为“第一议题”开展学习。
整改进展情况：一是严格落实“第一议题”制度，规范会议流程，把学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大和二十届历次全会精神、习近平总书记重要讲话精神等内容，纳入党支部“三会一课”常态化学习内容。二是将习近平总书记关于中医药、民族医药等医疗卫生领域重要讲话精神以及党和国家有关卫生与健康工作方针政策等内容作为医院领导班子会议、中层及以上干部会议重点学习内容，开展常态化长效化的学习，并将严格落实“第一议题”制度下沉到医院各科室重要会议中。自2024年2月20日以来，2024年度共召开支委会10次、党员大会9次、“三重一大”会议41次、干部职工大会4次；2025年度支委会8次、党员大会8次、院长办公会议15次、全体干部职工大会3次，均严格落实“第一议题”制度。医院落实“第一制度”更加深入，大抓学习、全员学习的氛围更加浓厚，学习常态化长效化更加健全。（已完成整改）
2.关于“执行上级政策不彻底”的问题。
一是“超范围收费”问题。如：2020年至2023年10月，县中医佤医医院超范围收取无指征检查（化验）费、重复收费和串换项目收费5.57万元。
整改进展情况：一是由医保科牵头，召开专项整治会议，涉及各科室参与整改，积极与县医保局对接，主动将所涉及所有违规资金全额退还县基本医保基金账户。二是加强医务人员有关医保政策文件的学习培训，重点学习了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和《云南省非营利性医疗服务价格及基本医疗保险诊疗项目服务设施支付范围》，进一步提高思想认识。2024年度共开展3期医保知识培训，受教人数达106人次；2025年度共开展全院医保政策培训3场次；三是发挥医保科的督导作用，定期开展自查自纠工作。2024年2月20日以来共开展9次自查自纠工作，未发现问题；2025年度共开展全院医保院内督查7次，自检自查5次，共查出违规问题5个，涉及44人次，涉及金额890.00元，已完成整改及全额退费；医务人员医疗行为更加规范，服务水平不断提升。（已完成整改）
二是“过度检查”问题。如：2023年3月至10月，县中医佤医医院仍违规对83名住院病人进行新型冠状病毒核核酸检测并收取检测费931.90元。
整改进展情况：一是加强医务人员有关医保政策文件的学习培训，重点学习了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》和《云南省非营利性医疗服务价格及基本医疗保险诊疗项目服务设施支付范围》，进一步提高思想认识。2024年共开展3期医保知识培训，受教人数达106人次；2025年度共开展全院医保政策培训3场次；二是发挥医保科的督导作用，定期开展自查自纠工作。2024年2月20日以来共开展9次自查自纠工作，未发现问题；2025年度共开展全院医保院内督查7次，自检自查5次，未发现“过度检查”的问题；医务人员医疗行为更加规范，服务水平不断提升。（已完成整改）
3.关于“改革发展‘步履蹒跚’”的问题。
一是“特色专科设置不达标”问题。如：截至巡察进驻时，县中医佤医医院未按照《云南省中医重点专科建设考核验收标准文件的通知》精神，于2022年完成针灸科和风湿病科2个特色专科单独设置的目标。
整改进展情况：一是严格按照《云南省中医重点专科建设考核验收标准文件的通知》要求，重新调整充实了《沧源县中医佤医医院特色专科项目实施计划方案》，确保了工作责任落实；二是积极推进特色风湿病科和针灸科分科建设工作，医院于2024年5月18日完成分科运行工作，2024年11月6日完成整体搬迁，科室设施设备更加健全完善。三是充分发挥“对口帮扶”的作用，积极争取帮扶医院大力支持，在专科技术及人才培养上给予大力支持，2025年度医院的专科服务优势更加突显，服务水平及质量大幅提升 。（已完成整改）
二是“‘二级中医院’评审工作滞后”问题。如：2020年以来，县中医佤医医院未按照《二级中医医院评审标准实施细则（云南省 2021年版）》“至少设有内科、外科等5个以上一级临床科室，实有床位数≥80张等”相关指标要求推进医院评审工作，截至巡察进驻时，仅完成诊疗、病种相关数据的统计工作，医院资质等级不符合标准、不适应形势发展。
整改进展情况：严格按照《二级中医医院评审标准实施细则（云南省 2021年版）》要求，研究制定工作实施方案和工作计划，明确了工作责任。2024年11月16日医院完成了新院区整体搬迁，设置了80张床位，完成了3个一级临床科室设置，信息化系统已逐步完善，医院于2024年已开始上报医院运行数据至云南省医评中心，做好等级评审的筹备工作，目前已完成定级评审前期筹备工作，计划12月底前完成二级定级评审。（未完成整改）
“未完成整改”的原因：由于县中医佤医医院2024年以前未接通云南省医评中心平台，导致无医院运行数据，而定等评审需要三年医院运行数据支撑才可以申报，医院于2024年已开始规范上报医院运行数据至云南省医评中心，2025年12月底前完成定级评审，2026年完成定等评审初审工作，并长期坚持。（责任领导：赵海燕，责任科室：医院所有职能科室，责任人：医院所有职能科室负责人）
4.关于“职能作用发挥不充分”的问题。
一是“经营资产监管责任不到位”问题。如：2019年以来，对葫芦小镇佤医药之家养生保健产品“聂良酒”出入库、成本未进行核算，相关管理制度缺失，只设1名仓库管理员。
整改进展情况：建立健全了“佤医药之家”产品出入库登记台账及“佤医药之家”工作管理制度，调整了工作人员岗位职责；严格执行成本核算相关制度，对“佤医药之家”开展了成本核算工作，当前已完成“佤医药之家”部分资产及产品的成本核算。2024年5月15日制定了《沧源佤族自治县中医佤医医院“佤医药之家”标本馆管理制度》及科室内部相关制度6项，“佤医药之家”工作制度更加健全，职责更加明确，医疗流程更加规范。（已完成整改）
二是“药事管理委员会监督职责缺位”问题。如：2020年7月10日成立的县中医佤医院药事管理委员会，未按照职责和工作制度开展监督指导工作。
整改进展情况：结合医院人事情况，调整充实了《医院药事管理与药物治疗学委员会》，进一步明确工作职责。并根据工作要求及医院实际，召开相关工作会议；并根据《国家基本药物》、《国家医疗保险用药》和《OTC药品》等相关目录及科室用药申请，定期审定需要增加或淘汰的药品品种，及时研究、调整了本院“基本用药目录”和处方手册；审定了药品年度预算、决算及其执行情况；研究分析了本院近期药品使用情况及存在的问题等药事管理方面的工作，开展指导管理用药工作。医院药事管理制度不断健全，药品使用更加合理、规范。2024年，共召开药事管理委员会会议3次，开展门诊及住院处方点评10次，审核药品采购计划10次；2025年，共召开药事管理委员会会议1次，开展门诊及住院处方点评7次。（已完成整改）
三是“佤医药协会作用发挥不明显”问题。如：2017年成立的县佤医佤药协会，截至巡察进驻时，仅召开过两次座谈会，未按章程开展佤医佤药学术交流、佤医佤药培训、举办培训班、讲习班和进修班、定期组织人员到基层进行讲学、义诊和科技扶贫等活动，并未按时完成换届。
整改进展情况：2024年9月19日组织完成了佤医佤药协会换届选举会议，选举产生了新一届理事成员，修改完善了协会章程；9月20日召开了第一次佤医药学术交流培训会，共26人参加培训；10月16日-26日到11个乡镇开展义诊及佤医技术培训，共为281人免费义诊、228人受训；2025年4月10日至11日分别深入班洪乡、班老乡开展义诊及适宜技术培训活动；5月17日开展《中国佤药志》首发出版仪式暨佤医药传承发展交流活动。（已完成整改）
5.关于“对意识形态工作的重要性认识不足”的问题。
一是“意识形态主体责任落实不到位”问题。如：2019年至2023年未将意识形态工作纳入领导班子分工，2020年至2022年未成立意识形态工作领导小组，2023年有6名非党人员任意识形态工作领导小组成员。2020年至2023年10月未专题研究意识形态工作责任制和网络意识形态工作，2020年至2023年未按季度召开意识形态领域分析研判会。
整改进展情况：一是重新调整了医院领导班子分工，并将意识形态工作纳入领导班子分工，进一步加强了党对意识形态工作的全面领导，切实落实意识形态工作责任制，切实履行“一把手”“第一责任人”责任和班子成员“一岗双责”责任。二是重新调整了医院意识形态工作领导小组，将党员纳入领导小组成员中，并定期召开了意识形态分析研判会、研究意识形态工作及网络意识形态工作专题会议，2024年2月20日以后已召开4次分析研判会和2次专题会；2025年度已召开分析研判会1次，专题会议3次；医院“一把手”“第一责任人”职责更加明确，干部职工思想认识不断提高，落实意识形态工作更加到位。（已完成整改）
二是“意识形态工作制度不健全”问题。如：截至巡察进驻时，未制定网络突发事件快速反应机制、舆情风险评估机制和网络评论员、新闻发言人等意识形态工作制度。
整改进展情况：结合医院实际，2024年3月5日研究制定了医院网络突发事件快速反应机制、舆情风险评估机制和网络评论员、新闻发言人等意识形态工作制度，7月10日又重新调整印发，10月16日补充印发了《沧源县中医佤医医院信息系统应急处理预案》《沧源县中医佤医医院计算机网络安全措施和应急处理预案》。医院各类意识形态工作制度不断健全，工作落实更加有力。（已完成整改）
三是“‘四个纳入’不到位”问题。如：2021年至 2023年，未将意识形态工作纳入党支部和单位年度工作计划和要点，2021年民主生活会1名班子成员未将意识形态工作责任制落实情况作为个人发言提纲报告内容，2022年至2023年度2名班子成员未将意识形态工作作为述责述廉报告的内容。
整改进展情况：一是已将意识形态工作纳入党支部和医院2024年度工作计划。二是2021年未将意识形态工作纳入民主生活会个人发言提纲的1名班子成员和2022、2023年未将意识形态工作纳入个人述责述廉报告的2名班子成员已重新修改完善个人述责述廉报告及民主生活会个人发言提纲。三是2024年度召开的专题民主生活会及落实巡察反馈意见整改专题民主生活中班子成员均将意识形态工作纳入个人发言提纲及2024年个人述责述廉报告，班子成员的思想认识进一步提高，材料更加规范，落实意识形态工作更加到位。（已完成整改）
6.关于“安全生产意识不强”的问题。
一是“安全生产责任制落实不到位”问题。如：2022年以来，未组织开展总体国家安全观的学习，未定期安排部署本单位年度国家安全工作，未组织开展“4.15全民国家安全教育日”等宣传教育活动。
整改进展情况：调整充实了医院安全生产工作领导小组，进一步明确职责；建立健全了安全巡查制度，安排专人每月1次安全生产及消防安全大巡查，排除安全隐患；2024年2月20日以来，共组织召开了4次安全生产工作专题会议，研究部署了医疗质量安全、消防安全、生产安全等事宜；组织开展了1期“4.15全民国家安全教育日”等宣传教育活动，5月22日、5月27日、6月6日、11月16日分别开展了抗震救灾演练、消防演练、防暴防恐演练，同步开展了安全生产知识的学习培训，将总体国家安全观、医疗安全、消防安全等纳入重点学习培训的内容；开展5次安全生产及消防安全大巡查；签订安全生产责任书共78份。2025年共召开安全生产专题会及知识培训会等7场次337人次；开展5次安全生产及消防安全大巡查；开展2次消防安全演练，2次抗震演练，1次防恐防暴演练；干部职工安全意识不断提高，工作制度更加健全，安全隐患不断减少。（已完成整改）
二是“保密工作责任落实不到位”问题。如：2020年至2022年未成立保密工作领导小组，未将保密工作纳入班子分工，未建立保密工作管理制度。2020年以来仅组织开展保密知识学习1次。
整改进展情况：调整充实了医院保密工作领导小组，并将保密工作纳入班子工作分工，进一步明确工作职责；进一步完善医院保密工作管理制度；2024年2月20日以来，共召开1次保密工作专题会议和2次保密知识学习培训；2025年度，共召开2次保密工作专题会议暨保密知识学习培训；干部职工保密意识不断提高，工作制度更加健全，文件资料管理更加规范，保密隐患不断减少。（已完成整改）
（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风情况方面
1.关于“全面从严治党主体责任落实不到位”的问题。
一是“主体责任松懈”问题。如：2020年至2022年，未召开党风廉政建设专题会议，未向上级党委专题报告贯彻落实党风廉政建设责任制情况和政治生态状况，2023年未开展本部门政治生态分析。
整改进展情况：结合医院实际，重新调整充实了医院党风廉政建设和反腐败工作领导小组，进一步明确主体责任及“一岗双责”责任，定期开展党风廉政建设专题会议，2024年2月20日以来，共召开2次党风廉政建设专题会议、1次政治生态分析研判会。2025年共召开2次党风廉政建设专题会议，医院党风廉政建设和反腐败工作主体责任更加夯实，廉政风险防控更加有力，风险防范意识不断提高。（已完成整改）
二是“‘清廉医院’创建成效不明显”问题。如：党支部未召开专题会议安排部署“清廉医院”创建工作，创建方案落实不到位，“清廉科室”、“清廉团队”、家庭助廉活动等流于形式。
整改进展情况：进一步调整充实“清廉医院”创建工作领导小组，研究制定了《沧源佤族自治县中医佤医医院推进“清廉医院”创建工作方案》、《沧源佤族自治县中医佤医医院“清廉科室”创建活动方案》，并按照工作要求开展创建工作，每月28日前各科室开展自查并上报“清廉”自查表，自2024年2月20日以来，共签订《沧源佤族自治县中医佤医医院科室廉洁行医承诺书》6份、《沧源佤族自治县中医佤医医院党员干部“八小时外”廉洁自律承诺书》83份，发布《医生廉洁自律倡议书》1期。2025年1月23日、7月3日召开了全体职工“清廉医院”建设工作专题会议、党支部“清廉医院”建设工作安排部署。（基本完成整改）
“基本完成整改”的原因：“清廉科室”、“清廉团队”创建工作是一个持续整改的工作，将长期坚持。（责任领导：赵海燕，责任科室：医院办公室及所有职能科室，责 任 人：张玉红、肖静及医院所有职能科室负责人）
三是“违纪违法行为时有发生”问题。如：党支部1名支委因酒后驾驶机动车，被公安机关查处，2022年4月，被县纪委给予党内严重警告处分。2022年3月28日，“佤医药之家”1名职工上班期间饮酒惊吓患者并被投诉，被中医佤医医院给予通报批评。
整改进展情况：一是加强对受到县纪委党内严重警告处分的白某某同志的教育工作，2022年4月13日、11月7日各开展了1次约谈，同年8月11日开展了1次教育谈话；2023年3月2日开展1次教育谈话，同年6月7日、9月10日、11月1日各开展了1次提醒谈话。二是进一步强化对党员干部及职工的管理和教育，结合廉政谈话制度，定期开展提醒谈心谈话，2024年2月20日以来，共开展115人次的提醒谈话，开展约谈10人次。三是制定了《沧源佤族自治县中医佤医医院“八小时”以外干部监督管理制度》，签订了《沧源佤族自治县中医佤医医院党员干部“八小时外”廉洁自律承诺书》，加强对干部职工“八小时”外的监督力度，确保苗头性倾向性问题早发现、早处理。干部职工监管更加规范，管理更加到位，干部职工工作作风不断夯实，生活作风更加良好。（已完成整改）
2.关于“履行‘一岗双责’不到位”的问题。
一是“干部任前廉政谈话沦为任后谈话”问题。如：2021年12月13日新任命的1名副院长，直到2022年8月7日，党支部书记、院长才与其开展任前廉政提醒谈话。
整改进展情况：一是根据《中国共产党章程》、《党政领导干部选拔任用工作条例》、《中国共产党党内监督条例(试行)》等规定，结合医院工作实际，研究制定了《医院干部任前廉政谈话制度》，并严格遵照执行。二是将干部任前廉政谈话扩展到新职工的上岗前谈话，切实加强干部职工的廉政教育，筑牢拒腐防变的思想防线，2024年2月20日以来，任前谈话17人次，新职工上岗前谈话26人次，干部职工廉政意识不断提高，反腐防线更加牢固。（已完成整改）
二是“廉政提醒谈话不结合实际”问题。如：2022年，班子成员与7名科室负责人的廉政提醒谈话均未结合工作实际和岗位特点，仅有谈话内容，无谈话和被谈话对象签名。
整改进展情况：要求班子成员严格落实廉政谈话制度，提前结合谈话对象工作岗位及职责酝酿谈话内容，使廉政谈话真正起到教育、警醒的作用；要求工作人员要严格按照谈话工作流程，做好谈话记录并及时让谈话人及被谈话对象签字；2024年2月20日以来，共开展廉政提醒谈话115人次，任前谈话17人次，新职工上岗前谈话26人次，均严格按照岗位职责及谈话流程，落实好谈话内容及谈话记录。廉政提醒谈话不断规范，廉政提醒谈话作用更加突显。（已完成整改）
三是“廉洁风险隐患突出”问题。如：主持工作的副院长仍分管人事、财务、招标和采购工作。2019年以来，药剂科科长杨航既负责医院医药耗材的采购又负责医药耗材的库房保管。
整改进展情况：重新调整领导班子工作分工，确实做到了“主要领导不直接分管人事、财务、工程项目、招标和采购；副职不同时分管人事、财务、招标和采购等”相关规定；发挥医院纪检监督作用，结合科室职责及岗位风险点，审核把关科室主任的选用，避免岗位职责冲突，例如：原负责医院医药耗材的采购又负责医药耗材的库房保管的杨航不再负责耗材的采购和管理，重新安排1名工作人员负责采购，1名工作人员负责库房管理。领导干部职责权限更加明确，更加规范。（已完成整改）
3.关于“开展医疗领域腐败集中整治不深入”的问题。
一是“执行政府采购制度不严格”问题。如：2022年12月，县中医佤医医院购买的5台台式办公电脑总价2.5万元，未执行政府采购程序。
整改进展情况：严格遵守政府采购流程，按流程要求完成采购计划编报、公告审核、合同备案及管理等工作，目前，负责采购的总务科正与财务室协调采购事宜。政府采购程序更加规范。（已完成整改）
二是“固定资产管理不善”问题。如：2018年至2022年，检验科的7台仪器设备未入固定资产。
整改进展情况：加强固定资产处置工作及数据管理，建立健全了固定资产管理台账，由后勤总务科建立完善未入固定资产管理的相关资产的补录工作。固定资产制度不断健全，管理更加规范。（已完成整改）
三是“违规接受企业捐赠”问题。如：2018年至2021年分批违规接受昆明月聚医疗器械有限公司免费赠送的7台医疗设备16.08万元，并与该企业签订年度试剂、耗材购买合同，金额共计149.62万余元（已支付136.59万余元）。
整改进展情况：一是已与昆明月聚医疗器械有限公司协商一致，退回设备，并重新招标采购新的设备。二是规范试剂、耗材的采购程序，实行平台采购。三是建立健全医院仪器设备管理制度，2024年5月18日制定了《沧源佤族自治县中医佤医医院设备维护制度》，进一步规范设备管理。（已完成整改）
4.关于“工作作风不严不实”的问题。
一是“照搬照抄”问题。如：2022 年制定的《县中医佤医医院内控管理制度与工作职责汇编》有 23 次出现“镇康县”地名，多次出现“周永杰、李忠琴”等不是本院的人名，制度内容多达 170 项 763 页。
整改进展情况：进一步夯实工作作风，重新修订了医院内控制度，要求医院办公室加强材料的审核把关，杜绝照搬照抄；同时，要求领导班子成员要做好材料，特别是重大材料的审核。工作人员工作作风不断夯实，材料更加规范。（已完成整改）
二是“会议记录不规范”问题。如：党支部会、班子会、干部职工会的会议记录均不同程度存在缺会议具体内容、会议记录本备留空页、不同会议时间逻辑错误等方面的情况。
整改进展情况：一是根据《中共沧源佤族自治县委办公室 沧源佤族自治县人民政府办公室关于进一步规范各类会议记录提高记录质量的通知》（〔2023〕—145）通知要求，规范做好会议记录、纪要工作。二是加强医院党办、院办工作人员的培训，强化会议记录纪要的学习，进一步夯实会议记录人员的工作作风。巡察整改以来，各类会议记录不断规范，工作人员的工作作风不断夯实。（已完成整改）
（三）聚焦基层党组织领导班子和干部队伍建设情况方面
1.关于“执行‘三重一大’决策制度不严”的问题。如：2020年至2023年10月，院班子会研究“三重一大”事项72次，其中，有22次非班子成员作表态发言，有2次重复研究同一事项的大额资金支出，未严格执行主要领导末位表态制。2022年2月，原院长未经班子会研究私自与企业口头协议建盖县中医佤医院三楼板房，投入资金12万余元。
整改进展情况：一是严格执行《沧源佤族自治县中医佤医医院党支部委员会议事规则》、《沧源佤族自治县中医佤医医院院长办公会议议事规则》、《“三重一大”工作制度》，进一步规范“三重一大”相关会议记录，自2024年2月20日，院班子召开“三重一大”会议41次，院长办公会议15次，均严格执行主要领导末位表态制，未出现重复研究同一事项的问题。二是2024年2月20日以来关于医院基础设施、项目、涉及资金的事务都要严格按照“三重一大”会议制度执行，未出现未批先建或未讨论先施工的问题。三是为进一步规范“三重一大”会议流程，明确研究事项，于2024年4月10日修订完善了《沧源佤族自治县中医佤医医院“三重一大”制度实施方案》，7月10日重新调整印发，2025年2月23日印发《沧源佤族自治县中医佤医医院章程（试行）》、《医院党支部委员会议事规则等二项规则与沟通制度》并严格执行，医院“三重一大”议事流程更加规范，讨论事项更加明确。（已完成整改）
2.关于“执行选人用人政策规定有偏差”的问题。
一是“聘用编外人员程序不规范”问题。如：2019年至2023年10月，共聘用编外人员48名，其中，有47名未执行公开招聘和竞争考试程序；共调整科室负责人7次23人，未征求纪检监察机关廉洁自律情况意见。
整改进展情况：一是2024年2月20日以来医院共开展编制外人员招聘2场次，招聘编外人员13名，招聘过程均严格落实公开招聘和竞争考试程序。二是为进一步规范工作人员招聘程序，于2024年4月10日研究制定《沧源佤族自治县中医佤医医院招聘编制外工作人员实施方案》及《沧源佤族自治县中医佤医医院编制外工作人员工资待遇实施方案（试行）》，7月10日重新调整印发。三是加强选人用人相关条例及法规的学习，严格执行《党政领导干部选拔任用工作条例》，规范科室负责人选用程序，做好纪检监察机关廉洁自律情况意见征求。2024年2月20日以来共调整科室负责人6人次，均向县纪检监察委征求了廉洁自律情况。（已完成整改）
二是“人才培养储备与专科医院发展不匹配”问题。如：县中医佤医院现有77名职工，其中，中医执医医生13名，占比仅19%；佤医2名，占比仅2%；副高级职称1名，未定级人员36名，无中级职称人员。
整改进展情况：一是结合医院实际，修订了《沧源佤族自治县中医佤医医院人才培养储备实施方案》，鼓励医务人员积极参加职称考试。二是充分发挥“规培”项目、“对口帮扶”等作用，为医务人员提供培训平台，提高医务人员职称进级率。截至2025年8月12日，县中医佤医医院现有专业技术人员82名，其中：高级职称人数2名，占比2.4%；中级职称人数6名（中医类6名），占比7.3%；执业医师7名（中医类别4名），占比8.5%；中级职称人数增长了1.9%。（已完成整改）
3.关于“党建引领作用不强”的问题。不重视基层组织建设，党建引领医院发展有差距。
一是“党员人数比例过低”问题。如：现有职工77人，其中，党员9名，占比仅11%。
整改进展情况：一是加强干部职工的政治思想教育，增强政治引领和政治吸纳，积极培养储备一批入党积极分子，截至2025年8月12日，医院有正式党员14名（不含抽调驻村队员）、积极分子2名。二是把党员干部培养成科室带头人，切实树立先锋模范形象，目前，医院共有4名正式党员担任科室责任人，政治吸纳力持续增强，先锋模范作用更加突显。（已完成整改）
二是“党建带团建作用不明显”问题。如：县中医佤医医院现有共青团团员28名，截至巡察组进驻时，仍未建立基层团组织。
整改进展情况：加强党建带群建，以党员志愿服务队带动青年志愿服务队，立足岗位，全力服务“三好”示范县建设。医院分别于4月26日、5月15日召开了妇联和共青团成立大会，正式建立妇联和共青团支部。（已完成整改）
4.关于“医德医风建设有差距”的问题。如：2022年9月至2023年10月，班子成员未深入病房、门诊和科室开展日常巡查工作；2022年3月2日，因药房调配药方不及时，被病人投诉到市长“12345”热线；2023年1月至10 月，仅安排1名感控人员开展日常巡查工作；2023年1月21日、30日，因医务人员未严格执行医疗规范操作程序，相继发生2起“职业暴露自伤”事件；2023年7月21日，发生1起诊疗处方错误引起病人输错注射液的医疗事故。
整改进展情况：一是自2024年2月20日以来，从院领导班子成员开始，严格落实十八项核心制度，并修订完善了《沧源佤族自治县中医佤医医院医疗质量安全核心制度》、《沧源佤族自治县中医佤医医院教学查房制度》、《沧源县中医佤医医院医疗纠纷处理工作制度》、《沧源佤族自治县中医佤医医院行政查房制度》，2024年2月20日以来，领导班子成员深入科室开展行政查房20次。二是进一步规范医务人员医疗行为及医疗程序，修订了《沧源佤族自治县中医佤医医院感控巡查制度》，于2024年2月20日以来组织开展了职业暴露、护理知识及相关技术操作等培训8次，共开展16次感控大巡查，未出现职业暴露，各类医疗制度不断健全完善，医疗行为及医疗程序进一步规范，服务质量不断提高。（已完成整改）
（四）聚焦巡察、审计、环保督察等监督检查发现问题整改落实情况方面
1.关于“监督检查反馈问题整改不到位”的问题。如：2023年5月县委保密办检查反馈指出“未配置涉密计算机和未安装电子监控、防盗、报警等保密安全装置”2个问题，2023年9月第三方审计反馈指出“开具发票不规范、记账附件不充分、未实行工会委员会集体领导下的主席负责制”3个问题，截至巡察组进驻，均未完成整改。
整改进展情况：一是提高思想认识，压实医院领导主体责任和纪检监督责任，明确整改要求，全面落实整改任务，制定工作制度，2024年4月30日制定了《沧源佤族自治县中医佤医医院视频监控资料管理制度》、《沧源佤族自治县中医佤医医院保密管理制度》，2024年10月30日研究印发了《沧源佤族自治县中医佤医医院档案保密制度》等6项档案管理制度。二是落实保密工作。已与县创信办提交采购涉密计算机申请，统一协调安排。三是指定专人负责发票管理工作，加强发票开具及管理人员的培训，发票管理员做好发票审核工作，不定时抽查科室发票数量、金额等。四是落实好工会委员会集体领导下的主席负责制，完善工会主席岗位职责，建立完善工会经费管理制度，进一步规范工会经费管理工作，加强人员培训与监督，严格控制预算支出，重大活动前履行审批程序。医院推进整改落实更加有力，各类发票管理进一步规范，工会制度及保密制度不断完善。（基本完成整改）
“基本完成整改”的原因：由于涉密计算机需县机要局（创信办）统一配备，完成整改时间预计2025年。（责任领导：田秀兰，责任科室：医院办公室，责任人：张玉红、邰荣）。
三、持续整改工作打算
（一）进一步提高思想认识。加强干部职工的思想教育，提高干部职工团结干事的工作作风，进一步增强全院干部职工的“四个意识”、坚定“四个自信”，将巡察整改当作日常一项重要政治任务长抓不懈，成为促进全院干部职工作风转变的过程。
（二）进一步提高政治站位。严抓党建提升组织力，认真学习贯彻《中国共产党纪律处分条例》等党内法规，加强领导班子建设，增强班子的凝聚力和执行力。从严从实抓好基层党建工作，加强党员队伍建设和人才队伍建设，提高党建工作规范化水平，提振干事创业精气神。把严的要求贯穿到整改责任落实的各方面、全过程。
（三）进一步压实主体责任。进一步夯实巡察整改主体责任，坚持以上率下、树立标杆，领导班子带头落实整改措施，集中力量解决存在的突出问题。进一步细化巡察整改职责、明确具体办结时限和办理要求，形成一级带一级、层层抓落实的整改工作格局，确保整改工作到点到位。
（四）进一步强化整改措施。坚持从实际出发，对巡察反馈的问题不放大、不缩小，突出问题导向，建立完善“台账管理”和“销号落实”制度，一件一件抓落实，将整改任务进一步量化、细化，深入推进整改落实，进一步提高全院干部职工凝聚力、战斗力、创造力。
（五）进一步建立长效机制。持续强化长效机制的建立，个性问题立整立改，共性问题加强制度建设，坚持阶段性与长期性相结合，重点突破与整体推进相结合，科学合理安排，整体协调推进，既在治标上下苦功，又在治本上动脑筋，不断巩固和扩大整改成果，真正使整改成为推动医院规范管理、全面健康发展的过程。
（六）进一步深入落实整改。以落实整改、促进业务发展为切入点和落脚点，坚决做好整改落实与医院主体责任落实、党风廉政建设、班子队伍建设和促进医院业务发展结合起来，既解决医院临床实际问题又加强医院发展制度建设，确保不减压、不掉链、不松劲，切实做到两手抓、两促进、两不误。
沧源佤族自治县中医佤医医院
2025年8月12日
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