县医共体（县人民医院）党委关于巡察整改进展情况的通报

县医共体（县人民医院）党委关于巡察整改进展情况的通报

根据县委统一部署，2023年11月21日至12月30日，县委第一巡察组对县医共体（县人民医院）党委进行了巡察。2024年2月20日，县委巡察组向县医共体（县人民医院）党委反馈了巡察意见。根据巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、县医共体（县人民医院）党委履行巡察整改主体责任情况

医院党委提高政治站位，压实整改主体责任，巡察反馈后，及时成立整改工作领导小组，紧扣巡察反馈的4个方面53个问题制定整改落实方案，形成111条整改措施，明确相应问题的整改责任人和完成时限，建立整改台账，每周跟进整改落实情况。召开专题会议动员部署，召开巡察整改专题民主生活会，对标对表检视问题、深刻剖析原因，做到边学边查边改。党委书记严格落实“第一责任人”责任，主持召开巡察整改工作推进会4次，亲自部署整改工作，亲自过问重大问题5次，亲自协调重点环节5次，重要案件亲自督办1件1次，亲自推进整改工作落实落细。其他班子成员认真落实“一岗双责”，全面抓实分管领域整改责任，领导、检查、督促分管部门、挂钩联系乡镇卫生院推进整改工作。截至目前，反馈的53个问题已全部完成整改。

二、巡察反馈重点问题整改落实情况

（一）关于聚焦基层贯彻落实党的理论路线方针政策和党中央决策部署情况方面的整改进展情况

1.关于“思想政治建设不严不实”问题。一是制定《关于常态化长效化落实“第一议题”学习制度》和《理论学习中心组学习制度》，进一步强化习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述、重要讲话精神以及党的卫生与健康工作方针政策和健康中国等内容的学习。二是修订《民主议事决策制度》，进一步规范党委会议和院长办公会议事范围和程序，全面加强党对医院各项工作的领导。三是调整班子成员分工，压实意识形态工作责任，定期分析研判意识形态（网络意识形态）工作，按要求将意识形态工作纳入个人述责述廉报告和民主生活会个人剖析。

2.关于“党委保落实作用发挥有差距”问题。一是借助昆医附一院对口帮扶医疗队力量，争取与云南省肿瘤医院的三年对口帮扶，分批派员外出进修培训，同步更新配置医疗设备，持续推进临床服务“五大中心”、专家工作站和薄弱专科建设，新建肝胆外科专家工作站，累计建成15个专家工作站，精神专科正待验收，县域医共体高质量发展步伐明显加快。二是修订双向转诊协议，压实双向转诊责任，规范双向转诊流程，强化远程医疗协作、专家帮扶、公立医院提质达标等工作，县域医共体互联互通机制不断完善，县域内就诊率达89.63%，提升29.53%个百分点。三是“智慧医疗”服务平台运行和维护经费纳入年度预算，医院网络达到三级标准，专业技术服务下沉一线蹲点指导和线上交流同步开展，县乡一体化医疗资源全面实现共享，基层一线医护人员技能和水平明显提升，信息化、智能化建设步伐明显加快。四是按计划组织县、乡、村三级相关医务人员开展国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务项目业务培训，扎实开展县级挂钩科室医务人员的业务培训，按季度下沉一线督导检查，基层公卫全方位全链条服务能力和水平明显提升。

3.关于“人民至上、生命至上理念不牢固”问题。一是修订《医务人员礼仪服务及专业技能年度培训方案》并开展培训1期，坚持每月医德医风行业作风满意度调查并针对存在问题及时改进服务流程、改善服务态度、提升服务水平，处罚问责违纪人员5人次、处理有效投诉4起，医务人员服务宗旨意识不断增强，医疗投诉明显减少。二是修订《侵害未成年人案件强制报告制度》《医疗纠纷处理规定（暂行）》等制度，开展医疗核心制度医疗质量核心制度法律问题和案例解读、《侵害未成年人案件强制报告制度》解读等培训3场700余人次，医务人员使命感和责任感明显增强。三是修订《“三基三严”培训计划及考核实施方案》，强化外出进修培训，借助帮扶带教力量，持续推进老年友善医院、老年病科、健康促进医院等建设，完成“三基三严”理论考核760人次、操作考核183人次，外派长期进修学习7人、短期学习14人次，争取省内外专家到沧开展医疗援建6场、带教54人次、义诊563人次、培训9场247人次，医务人员专业技能和职业素养明显提升。四是制定《继续教育培训制度》《医务人员末位淘汰制度》，组织开展《医师法》《民法典》等法律法规培训，柔性流动7名医护人员到乡镇卫生院，进行对口帮扶。

4.关于“保密工作责任制执行不力”问题。修订《保密工作管理制度》，按要求将保密工作纳入年度工作计划、总结和考核，调整充实领导小组成员，定期专题研判保密工作，严格涉密人员审查和备案，层层签订保密承诺书，组织开展线上线下培训，逐一配齐涉密专用计算机和保密柜，保密工作责任制进一步落实。

5.关于“工程建设项目监管不到位” 问题。完善管理制度，规范业务流程，严格合同管理，明确专人负责，压实工作责任，开展业务培训，完善相关手续和资料，督促落实政府采购制度，未及时签订施工合同、合同预留质保金比例不规范、超比例约定工程预付款、未严格执行合同约定等问题全部完成整改。

（二）关于聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面的整改进展情况

1.关于“党风廉政建设主体责任缺失”问题。一是调整充实党风廉政建设领导小组，压实党委主要负责人“第一责任”责任和班子成员“一岗双责”责任，坚持定期不定期安排部署、分析研判党风廉政建设工作。二是全面梳理制定党风廉政建设责任清单，明确检查考核的评价标准、指标体系以及内容、方法和程序，坚持一级抓一级、层层抓落实。三是坚持运用好监督执纪“四种形态”，特别是“第一种形态”，坚持将纪律挺在前，一季度开展集体提醒谈话1次、个别提醒谈话1次，责令作出检讨9人。

2.关于“纪委落实监督责任有差距”问题。一是针对审定不合理、不规范问题，修订合同管理制度，要求相关职能部门按规定严格把关，确保条款内容合理、合规和合法。二是修订《沧源佤族自治县医共体成员单位员工奖惩办法（试行）》《沧源佤族自治县医共体成员单位医疗纠纷医疗投诉处理程序（暂行办法）》等文件制度，坚持精神鼓励与物质奖励相结合，坚持思想教育为主和处罚为辅相结合，坚持经济处罚和党纪政务处分相结合。

3.关于“医疗乱象依然存在”问题。调整系统不对称信息，下发《关于非院前医疗急救服务收费价格的通知》，修订《关于 医疗保险监督管理与考核办法》，开展医保政策培训和业务指导，及时将涉及资金退还患者和医保专用账户并公示。

4.关于“督促严格执行财经纪律不严，财务管理不规范”问题。修订《财务管理制度》《公务接待管理制度（试行）》《120急救车用车管理制度》《120急救站工作制度》等，组织财务人员培训，开展财务监督检查，目前相关资金已全部收回。

5.关于“优亲厚友问题”。修订《非院前医疗急救服务收费 价格的管理规定》，相关资金已全部收回。

6.关于“风险底线意识不足”问题。针对部分病案货架未入固定资产问题，及时查找购置货架时的相关购置凭证，并录入医院固定资产管理。

7.关于“中央八项规定精神堤坝筑得不牢”问题。修订《差旅费管理办法》《医务人员外出进修管理办法（试行)》等，目前已收回违规报销的差旅费、公款支付应由个人承担的费用。

（三）关于聚焦基层党组织领导班子和干部队伍建设情况方面的整改进展情况

1.关于“民主决策工作有差距”问题。修订完善《“三重一大”议事决策制度》《民主议事决策规则》，明确凡属“三重一大”事项必须坚持集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则严格落实民主集中制，明确项目建设、医疗设备、大宗医疗耗材、药材采购等重大事项的议事决策必须按照资金额度严格落实议事决策的范围和流程。

2.关于“政治引领弱化，基层党组织虚化”问题。一是严格落实党委领导班子成员挂钩联系党支部工作制度，督促指导各党支部严肃党内政治生活，严格落实组织生活制度，着力加强对广大医务人员，特别是年轻干部的政治引领。二是深入落实“双带头人、双培养”机制，根据发展党员目标任务要求，加强入党积极分子的吸收培养，加强中层干部特别是部门、科室负责人的教育培训和政治吸纳。

3.关于“政治生活乏化”问题。一是按要求组织基层党务工作者开展党务工作业务培训，督促指导各党支部严格执行“三会一课”制度，切实提升党务工作者的整体素质，全面推进“三会一课”制度化、规范化。二是严格落实党委领导班子成员“双重组织生活”制度和挂钩联系各党支部工作制度，督促指导各党支部严格落实组织生活制度，严格落实“第一议题”制度，严肃开好组织生活会，严格开展民主评议党员工作。

4.关于“干部队伍建设有差距”问题。一是完成乡镇卫生院干部任用考察工作，现正向相关单位、部门征求意见，月底前可重新调整任用。二是组成工作组深入乡镇卫生院开展工作调研，补齐了部分乡镇卫生院“只出不进”人员。三是修订《医务人员外出进修管理办法》《培训管理办法》，进一步规范培训管理。制定《基层卫生专业技术人员培养规划及实施方案》和《开展提高基层卫生专业技术人员规范使用呼吸机相关技术培训实施方案》，按计划组织开展专业技能培训，专业技术人才培养有效强化。

5.关于考核机制“形式化”问题。修订《医德医风行业作风考评制度实施办法》，进一步建立健全考评机制。修订科室和个人医德医风行业作风建设目标考核内容及标准，进一步结合实际明确考核内容和标准。

6.关于“干部职工教育管理‘宽松软’”问题。一是制定《开展谈话和约谈工作规则（试行）》，压实“第一责任人”和“一岗双责”责任，按季度或适时对部门、科室负责人以及苗头性、倾向性问题人员开展廉政提醒谈话。二是充分利用党组织会议、行政会议以及院科两级各类会议，多层面、多形式组织开展党规党纪以及法律法规学习，强化对干部职工的“八小时外”监督管理，严格按要求对违规违纪人员进行约谈和问责。三是全覆盖签订承诺书，坚持用“身边人”“身边事”常态化开展警示教育，以案为鉴、以案促改，经常为干部职工打“清醒剂”。

（四）关于聚焦巡察、审计、环保督查等监督检查发现问题整改落实情况方面的整改进展情况

关于“审计发现问题整改不彻底”问题。针对审定不合理、不规范问题，修订合同管理制度，要求相关职能部门按规定严格把关，确保条款内容合理、合规和合法。现已完成房屋资产评估并录入医院固定资产管理。

三、下步工作打算

医院党委将以此次巡察作为新的起点，深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述和关于健康卫生工作的重要讲话、重要指示精神，切实提高政治站位，履行政治责任，坚决推动问题整改见底清零。同时，扎扎实实做好巡察整改“后半篇文章”，运用好巡察成果，真正把整改成效转化为提升医院各项工作的助力和动力，建设好人民满意的医院。

（一）持续抓好后续整改。坚持目标不变，标准不降、力度不减，针对整改完成的事项，认真开展“回头看”和不定期抽查，坚决防止“回潮”和“反弹”；针对需要长期坚持的事项，持之以恒，盯紧看牢，抓紧抓实，确保整改工作取得实效。

（二）持续健全完善各项制度。不断健全完善长效机制，对已经建立的制度，加强制度执行力；对尚不完善的制度，深入研讨、把握关键、抓好制度建设。

（三）持续巩固整改成果。把巡察整改工作作为推进医共体建设和医院高质量发展的重要契机与动力。运用好巡察整改成果，狠抓工作落实，为实现各项工作目标任务而努力奋斗。

欢迎广大干部群众对县医共体（县人民医院）党委落实巡察整改情况进行监督，若有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0883—7125177；联系地址：沧源佤族自治县人民医院；电子邮箱：cyxyydb@126.com。

                中共沧源佤族自治县医共体总医院委员会

         2024年11月28日